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名老中医王永炎经验集
医论医话   三、颤振病纵横谈
现代 · 王永炎
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       颤振病名始见于明代。楼英《医学纲目》:“内经云,诸风掉眩,皆属于肝,掉即颤振之谓也。”本病以震颤、强直、运动减少为主症,病程绵延,逐渐加重,治疗较难,相似于现代医学难治病帕金森氏病。
       (一)病机复杂,本虚标实,本虚为发病基础本病起病隐匿,病程较长,逐渐加重,难以逆转。长期的病变过程产生复杂的病理机制。
       或邪实为主,或本虚为主,多种“实邪”同时并存,相互作用,“正虚”涉及多脏腑功能的减退。正虚邪恋,实邪难去,正虚不易补,病难措手。但基本病机在肝肾不足,主病在肝在肾,可涉及脾、胃、心等脏腑。由于年老之人,精气渐亏,脏气渐衰,如经云“年过四十,阴气自半”。肾主骨生髓,肝肾精亏,无以生髓,精亏髓减。或由外伤、外感毒邪,居处不利而致各种中毒等因素,直接伤及肝、肾、脑髓,故脑髓受损,脑窍失明。《素问·灵兰秘典论》谓:“肾者,作强之官,伎巧出焉。” ......

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