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名老中医王灿晖经验集
临证特色   二、三焦证候辨析要领
现代 · 王灿晖
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       王氏认为:三焦辨证内容比较具体,证候典型,病位明确,既概括了温病过程中性质属实的证候,也反映了性质属虚的证型;既有温热性质的病变,也有湿热性质的证候。因此,临床在运用卫气营血辨证时,必须结合三焦辨证,并正确掌握其辨析要点,才能更准确地把握温病过程中各脏腑病变的特异表现,以及在病程中所处的阶段和发展过程的动态演变等,从而更深刻地揭示温病的本质。
       (一)上焦病证邪在上焦主要包括肺与心包的病变,临床辨证除了根据肺与心包的特有表现,结合病程阶段进行辨析外,必须注意以下环节:
       1分析主证,区分类型:邪入肺经所产生的证候,既有属于表证的肺卫证,也有属于里证的肺热证,两者虽然病变部位都在上焦肺经,但在浅深层次上有表里之分。这种表里差别,不仅是程度上的浅深差异,而且存在着证候性质的差别。因此,正确认识肺经证候的表里界限,对于正确阐明病机变化以决定治 ......

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