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王孟英医案
卷二 不寐
陆士谔
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钱塘姚欧亭大令宰崇明,其夫人自上年九月以来,夜不成寐,佥以为神虚也,补药频投,渐不起榻,头重如覆,善悸便难,肢汗而心内如焚,多言溺畅,畏烦而腹中时胀,遍治无功。其西席张君心鉏,屡信专丁邀诊,余不获辞,初夏乘桴往视。左寸关弦大而数,右稍和而兼滑,口不作渴,舌尖独红。乃忧思谋虑扰动心肝之阳,而中挟痰饮,火郁不宣。温补更助风阳,滋腻尤增痰滞。至鹿茸为透生巅顶之物,用于此证,犹舟行逆风而扯满其帆也;明粉为芒硝所炼,投以通便,是认为阳明之实秘也。今胀能安谷,显非府实,不过胃降无权,肝无疏泄,乃无形之气秘耳。遂以参、连、旋、枳、半、芍、蛤、茹、郁李、麻仁、凫茈、海䖳,两服即寐,且觉口苦溺热。余曰:此火郁外泄之征也。去蛤壳,加栀子,便行胀减,脉亦渐柔;再去麻、郁、雪羹,加石英、柏子仁、茯苓、橘皮、小麦、莲子心、红枣核,三剂各恙皆安。去石英、栀子,加冬虫夏草、鳖甲为善后。余即挂帆归矣。然不能静摄,季夏渐又少眠,复遣丁谆请,余畏热不行,命门人张笏山茂才(即渠西席之子也。)往诊,遵前法而治,遂以告愈。
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陆序
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霍乱
暑
泻
疟
痢
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卷二
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