郭稽中云:产后乍寒乍热者,多是败血为害,或阴阳不和。若概作疟疾治之误矣。陈无择曰:产后寒热,或一二日,或二三日一发,或先寒后热,或先热后寒,或寒多热少。或热多寒少,或纯寒纯热者,皆是疟疾。最难治疗。可用草果饮、生熟饮、四兽饮,选用之。
愚按:前症当与第十四卷第九论参看用药,以补胃气为主,佐以草果饮之类。若胃气稍充,以草果饮为主,佐以补胃之剂。大抵产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少饮食多,用人参养胃汤。劳役所伤,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜。中气虚寒,用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,胃气下陷,则寒热交作。或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语。或手足逆冷,寒战如栗。虽见百症,但温补脾胃,其病自退。若误用清脾饮之类非宜。
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