阴证似阳,乃水极似火,真阴证也。(似阴似阳二证分析不清,死生立判。温病无阴证。——眉批)盖伤寒传变三阴而为阴证,或阴寒直中三阴而为阴证。阴胜于内,逼其浮游之火发于外,其脉沉微而迟,或沉细而疾,一息七八至,或尺衰寸盛。其证面赤烦躁,身有潮热,渴欲饮水,或咽痛,或短气,或呕逆,大便阴结,小便淡黄,惊惶不定,时常郑声,状类阳证,实阴证也。粗工不察,但见面赤烦渴,咽痛便秘,妄投寒凉,下咽立毙。大抵阴证似阳,乃假阳也,实则内寒而外热,急以白通、附子、通脉四逆汤之类加人参,填补真阳,以引火归源,但使元气渐复,则热必退藏。《易》所谓火就燥者即此义也。此与阴胜格阳例同。王太仆所谓身热脉数,按之不鼓击者,非热也。但阳证似阴与阳证,伤寒温病家通有之。而阴证似阳与阴证,此值正伤寒家事,温病无阴证。古人未曾言及,后人多不知此,吴又可其先觉乎?
按:寒热有真假者,阳证似阴,阴证似阳是也。盖热极反能寒厥,乃内热而外寒,即真阳假阴也;寒极反能燥热, ......
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