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幼科要略
幼科要略 夏热
清 · 叶天士
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夏为热病。然夏至已前,时令未为大热,《经》以先夏至病温,后夏至病暑。温邪前已申明,暑热一症,幼医易眩。夏暑发自阳明,古人以白虎汤为主方。后贤刘河间创议,迥出诸家,谓温热时邪,当分三焦投药,以苦、辛、寒为主。若拘六经分症,仍是伤寒治法,致误多矣。盖伤寒外受之寒,必先从汗解,辛温散邪是已。口鼻吸人之寒,即为中寒阴病,治当温里,分三阴见症施治。若夫暑病,专方甚少,皆因前人略于暑、详于寒耳。考古如《金匮》暑、暍、痉之因,而洁古以动、静分中暑、中热,各具至理,兹不概述。论幼科病暑热夹杂别病有诸,而时下不外发散消导,加入香蕾一味,或六散一服。考本草,香需辛温发汗,能泄宿水。夏热气闭无汗,渴饮停水,香需必佐杏仁,以杏仁苦降泄气,大顺散取义若此。长夏湿令,暑必兼湿。暑伤气分,湿亦伤气。汗则耗气伤阳,胃汁大受劫烁,变病由此甚多。发泄司令,里真自虚。张风逵云;暑病首用辛凉,继用甘寒,再用酸泄微敛,不必用下。可称要言不烦矣。然幼科因暑热蔓延,变生他病,兹摘其概。
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