带下有赤白之分。人有带脉,横于腰间,如束带之状,病生于此,故名为带。赤带〔即赤淋。〕多缘忧思郁怒,损伤心脾,肝火时发,因之血不归经,遂下赤矣。治宜补养心脾,益肝凉血清火。若下久则阴血渐虚,中气渐损是当大补气血为主。白带是湿热夹痰,有虚有实。按仲淳云:白带多属脾虚。盖肝气郁则脾受伤,脾伤则湿士之气下陷,而下白滑之物不止矣。皆由风水郁于地中使然耳。当开提肝气,补助脾元为主,佐以清热除湿之药。又云:若带下如浓泔而臭秽者,湿热甚也,宜清热除湿为主,而佐以升提之剂,若带下如鸡子清者,脾肾虚极也。面色必不华,足胫必浮肿,腰腿必酸。宜益气健脾,兼滋阴补肾二方,分进以治之。陈自明论带下有五色之异,分属五脏。东垣治带下有主寒之说,临症者并宜精察焉。
加味归脾汤 加味逍遥散 天王补心丹〔俱见虚劳。〕此三方通治赤带,临症合宜加减用之。归脾、逍遥,亦并治白带。
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