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医林五十年
中篇 内科病证   胆道蛔虫
麻瑞亭
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       胆道蛔虫,系因中土湿寒,木气郁滞,蛔不得安,上窜胆道,动扰不宁所致。
       [脉证机理]木生于水,长于土,而化火,为水火之中气。乙木生于癸水,长于己土,而生君火,其性升发,升则水亦随之上二升而化清阳,因而火不上热;甲木生于壬水,降于戊土,而化相火,其性潜降,降则火亦随之下降而化浊阴,所以水不下寒。中土健旺,肝升而胆降,则火清而水暖,故蛔厥弗作。
       由于感冒风寒,饮食不节,内伤脾胃,脾湿增而胃家寒,肝胆郁遏,蛔不得安,上窜胆道,动扰不宁,故症见右胁冲击作痛,是病胆道蛔虫。胆木上逆,贼克胃土,胃气冲逆不降,故而痛连右侧肩背。寒则气凝,凝则不通,不通之极,故而四肢蹶冷。蛔虫扰动,胆胃上逆,故兼见恶心呕吐,甚则吐蛔,烦躁不安。木郁克土,土色外现,可见全身发黄。气滞不通,故脉见弦紧、关寸较大,舌苔白薄或白腻。
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