张云涛，男，45 岁，工人。去秋曾患痢疾，辗转月余始愈。惟每感胁腹不适，劳动不能任重耐久，过劳輙更疲倦，以眠食如恒，未甚措意。今春腹呈胀大，多食更甚，乃自行调理，犹未医药。初夏腹益大，行急则气促，小便短少，始惊为病态。在当地卫生院服温脾利水宽胀药月余，病未减，腹部显着加大，乃转赴县医院经体征、血象各项检查，结果断为肝硬化。病在进行期间，遂即住院医治，注射服药两月，中间曾抽水两次，只暂时轻快，但不数日腹更膨大，认为病情不易改善，希望甚微，遂出院就诊于余。审思臌胀一证，原属难治，虽病在肝脏，而实与脾、肺、肾三脏有关。如患者肝功能未甚损坏，脾运犹未虚竭，肾火尚未升腾，肺气仍可宣降，则病理变化可望好转。然在古人文献中亦视此四脏为重，《沈氏尊生》有谓：“怒气伤肝，渐蚀其脾，脾虚至极，阴阳不交，清浊相混，隧道不通，郁而为热，湿热相蒸，故其腹胀大。”又《素问?经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”上节则谓肝旺脾虚致使湿热郁结而为病，次节则谓脾胃健运 ......
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