在临床工作中,对于阴虚胃痛挟湿的患者,处方遣药颇感棘手,滋阴虑助湿,渗湿恐伤阴,且针对脘闷症状多用理气药物;而理气的药物又多香燥伤阴。如何恰当地解决这些矛盾,确是个关键问题。
患者王某某,男,年过半百。几年来胃脘部一直胀闷,伴有隐痛不适,中下腹发凉、便溏、得暖不解。服用西药健胃之品,并经中医诊治,先后服用香砂六君子汤、理中汤,旋复代赭石汤、黄连汤等方剂,非但不效,症状反而加重。遂来我院就诊。
除上述诸症外,且胃脘时有灼热感,嗳气,矢气频作,便溏量多,中下腹部发冷,舌质红少苔,脉沉弦小滑。从证候上看,脘闷腹胀、隐痛、嗳气、矢气频作,为脾胃升降失调,湿阻气滞之征;便溏量多,中下腹发凉,似属脾肾阳虚无疑,但无四末不温、恶寒、肢倦等症,反而得暖不解,胃脘部时有灼热感,加之舌光红少苔,脉来沉弦小滑,实系阴虚挟湿之候。治宜理气和胃,佐养胃阴法。药 ......
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