八纲辨证我们已经讲过了表里、寒热的辨证。今天讲基本证候里面的虚实辨证。
虚证和实证。虚和实主要是辨别邪正盛衰的纲领,邪气和正气二者之间、它们之间关系。对于邪正盛衰的确定,主要是根据《素问·通评虚实论》里面说“邪气盛则实,精气夺则虚”这两句话而来的。张景岳的《景岳全书》所谓“虚实者,有余不足也。”《素问·调经论》里面讲到百病皆有虚实,“百病之生,皆有虚实”。那么,虚实是任何疾病都有的。而我们昨天讲的寒和热,并不是每一个疾病都一定是要分出是寒证和热证,不一定。虚实我觉得更重要,每一病情都必须要分出它的虚实,分出虚和实来。“万病不出于虚实两端”,《沈氏尊生(书)》它是这样说的。实主要指的是邪气的盛,虚和实它是指的两个方面、邪和正的两个方面。所谓实,重点是强调的邪气,所谓虚,重点是强调的正气,正气的不足,实是强调邪气的盛,虚是强调正气的不足。但是,真正构成一个虚证和实证,它必须有两个方面的条件,是既有实又有虚,绝对不是一方面的 ......
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