呕吐阳明气逆行,数为胃热缓寒生。
太阳合病利不利,肾证三条各有评。
表邪传里,里气上逆则为呕吐,水谷不下是也。伤寒呕吐,有胃热,有胃寒,有水气,有脓血,辨是四者而已。胃热者,脉数或紧,必有口苦、舌干、烦渴之证。胃寒者,脉弦而迟,必有逆冷不食、大小便自利之证。水气者,先渴后呕,膈满怔忪。若胃脘脓血则腥气,燥气奔逆上冲。《经》所谓“呕家有痈脓,不须治,脓尽自愈”。又谓“服桂枝汤吐者,其后必吐脓血”是矣。大抵呕吐皆有所出,已下咽而出者,呕也;未下咽而出者,吐也。吐特甚于呕耳。若概以呕无所出,则其间所谓干呕者,独何耶?呕吐多属阳明气逆而上行,戒不可下。汗后水药不入口者,逆。呕而脉弱,小便自利,微热而厥者,虚极难调也。生姜,呕家圣药,热燥者乌梅代之。
阳明呕吐 ......
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