此证古人分五脏立名。以颊赤、口疮、烦躁、咬牙为心疳,泻青、目翳、流泪、多怒为肝疳,黄瘦、泻利、腹大、嗜泥为脾疳,潮热、咳嗽、音哑、鼻涕为肺疳,头破、囱陷、牙枯、面黑为肾疳。然总由乳食饥饱失宜,恣食肥甘生冷之物,积滞不化,损伤脾胃而成。故有脾病而不兼他脏者,无有诸脏病而不由脾者。治法概以理脾胃为本,其有他脏证,如随所现而兼治之,至视证多端,择其要者首治之。
小儿是否疳积,一望从来便识。形羸,发穗而枯,肚大,面黄,脾泄,时常腹内叫痛,作渴,又兼潮热,固多嗜食泥砂不少,目生翳膜,甚则肌浮肿胀,饮水,吐蛔,绝粒。庸医板守一方,岂若灵通效捷。
疳证身热,此积滞郁蒸也。观于湿物堆积,其中未有不生烘者可知。治用鳖甲青蒿饮(一百三十),如不效,用双象散(一百三十二)。
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