至元壬午,五月二十八日,王伯禄年逾五旬有七,右臂膊肿盛,上至肩,下至手,指色变,皮肤凉,六脉沉细而微。此乃脉证俱寒。予举疡医孙彦和视之。曰:此乃附骨痈,开发已迟。以燔针启之,脓清稀解。次日,肘下再开之,加吃逆不绝。彦和与丁香柿蒂散,两腿稍缓。次日,吃逆尤甚,自利,脐腹冷痛,腹满,饮食减少,时发昏愦。于左乳下黑尽处,灸二七壮。又处托里温中汤,用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等药,㕮咀,一两半,欲与服。或者曰:诸痛痒疮疡,皆属心火,又当暑之盛时,用干姜、附子可乎?予应之曰:理所当然,不得不然。《内经》曰:脉细皮寒,泻利前后,饮食不入,此谓五虚。况吃逆者,胃中虚寒故也。诸痛痒疮疡,皆属心火,是言其定理也。此证内外相反,须当舍时从证也。非大方辛热之剂急治之,则不能愈也。遂投之,诸证悉去,饮食倍进,疮势温,脓色变。知者之事,知常而不知变。细事因而取收者,亦多矣,况医乎哉!守常知变,岂可同日而语哉!
托里温中汤 治疮为寒变而内 ......
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