一男子,左膝肿大,三月不溃。予谓体虚之人,风邪袭于骨节,使气滞而不行,故膝愈大,而腿愈小,名曰鹤膝风。遂以大防风汤,三十余剂而消。张上舍亦患此,伏枕半载,流脓三月。彼云初服大防风汤去附子,将溃,服十宣散,今用十全大补汤而去肉桂,俱不应。视脉证甚弱。予以十全大补汤,每帖加热熟附子一钱。服三十余剂少愈,乃去附子五分。服至三十余剂将愈,却去附子,更以三十余剂而痊。夫立方之义,各有所宜。体气虚弱,邪入骨界,遏绝隧道。若非用附、桂辛温之药,开散关节腠理之寒邪,通畅隧道经络之气血,决不能愈。且本草云,附子治寒湿,痿躄拘挛,膝痛不能行步。以白术佐之,为寒湿之圣药。又云,桂通血脉,消瘀血,坚骨节,治风痹骨挛脚软,宣导诸药。十全大补汤以治前证,不但不可去桂,亦不可不加附子。无此二味,何以行参、芪之功,健芎、归之性,而补助血气,使之宣通经络,伏大虚之证,以收必捷之效哉!况前证在骨节之间,关键之地,治之不速,使血气循环,至此郁而为脓,从此而泄,气血沥尽,无可生之理矣。亦有秋夏露卧,为寒折之,炥热内作,遂成附骨疽。有贼风搏于肢 ......
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