一痘初起,疑似未定。丹溪验耳居、手足指尖俱冷,及耳后红筋赤缕,未可尽信。不若于一二日内,看舌上半白,上下唇起赤黑晕,两目畏灯者为真。
一初起目光唇紫,略带焦枯,舌起白胎,两脸红光者属热,不宜热药,宜四圣散、十神汤,加骨皮,汗透为度。汗后壮热不除,光肿不散,服透肌散一、二服,一日夜连服三、五、六服,面白热退而止。如热不退,人事不明,乱言乱语,用犀角地黄汤;不效,用水调六一散一两,作三次服;又不效,用解肌化毒汤,一二服,热退水生,乃可治。如至二三日,大热不除,痘已见苗,并热难退,即复投以保元汤、人参、黄芪之剂,未有不溃烂而犹生者。
一初起太阳有汗而热炽,唇不焦,地角肥润,生气光泽,三日点不见,至四日而苗出,渐渐如水灌子,此属凉。痘纵密而无危,宜少服八物汤、十全大补汤,加山楂等药,以保元气。气盛而依期长泛者,不必药。
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