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医学体用
卷下   论肝气犯胃脘痛呕吐酸水
清 · 王香岩
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       经云:肝为将军之官而主谋虑。又云:肝所生病,胸满、呕逆。脾胃为仓廪之官,主纳水谷之本,其用主降,良由平素谋虑过用,情志不适,郁怒伤肝,肝木横逆。夫肝与胃乃脏腑相对,一胜则一负,肝善升而胃少降,中焦失输化之权,则清阳不升、浊阴上逆,脾不为胃行其津液,胃脘之阳气交阻,窒塞不通,以致胸胁引痛,呕吐涎沫,饮食碍下。盖肝从木化,其吐酸水,乃曲直作酸,土虚木实,生化之源受伤而水谷之精微日损,此症虚则虚于胃之阴,实则实于肝之阳,肝气上冲,扰动胃中湿浊,是以呕恶、吐酸,以呕吐出于胃,而主病之由在肝,胃气受侮,使肝气愈横而无制,胃上口为脘,司纳水谷,肝木肆逆于中,遂致呕吐、妨纳、胸腹痞闷、酸水上泛,自觉气从左胁逆上,脘中作痛。所谓痛则不通,明是肝升太过、胃降不及之征。若非亟治,恐肝木鸱张不靖,胃气内戕。即如《金匮》所云:胃气无余,朝食暮吐,变为胃反之候。今诊脉象,左寸关弦涩而急,右关微弦而细。舌苔边紫、中白。以脉参症,症属肝气犯胃,夫复何疑?一切酸敛腻滞之品既碍中州而过于温燥等味转恐涸其胃液,皆在禁例。拙拟平肝镇逆、和胃 ......

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