许XX,男,23岁,工人,1958月10日入院,主诉发作性神智不清近半年,近三周来持续神智不清。患者于半年前(1957年10月18日)发观头昏、恶心、发热,至10月30日突然神志昏迷,二便失禁,送入某医院急诊(检查数据从略)为“脑炎后遗症,脑萎缩”。经西医对症治疗,十日后热退,神智模糊,能应答但迟钝、且有错误,神疲无力,嗜睡。乃于4月28日开始中医治疗。当时情况;患者神志时明时昧,言语不能集中,对答不清,常胡言乱语,自感头昏眼花。中医辨证为气阴不足,心肾两虚,水不涵木,厥阳独亢,引动中焦素蕴之痰浊,上蒙清窍,堵塞灵机,神明无以自主,是以语类癫狂。拟培元益肾、滋水涵木,佐以化痰宁心之法。
潞党参10克、生黄芪15克、熟地15克、白芍6克、拘杞6克、硃拌茯苓10克、炙远志3克、郁金6克、胆南星5克、竹沥半夏6克、竹黄3克、牡蛎30克、鲜石菖蒲3克。五剂。
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