明·吴 昆:诸虚气弱危急者,此方主之。气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物;人非此气,不足以有生。故曰一息不远则机缄①穷,一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也;身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独参但可以疗虚耳!若实证危急,犹然攻之,故越人有实实之戒。凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血,不能速生,几微之气,所宜急固,故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之标也。故曰血脱益气,故圣人 之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣,医云乎哉!(《医方考》)
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