治伤寒阳明证,谵语,便鞕,潮热而喘,及杂病,上焦痞满不通,大黄〔四两〕、 厚朴〔二两姜炒〕、枳实〔三枚麸炒〕。此少阳阳明药也,邪在上焦则满, 在中焦则胀,胃实则潮热,〔犹潮水之潮,其来有时,阳明燥金主于申酉, 故日晡潮热,伤寒潮热为胃实,无虚证。〕阳邪乘心则狂。〔故谵语。 〕胃热干肺则喘,故以枳朴去上焦之痞满,以大黄去胃中之实热, 此痞满燥实坚未全者,故除芒硝,欲其无伤下焦真阴也。{大承气通治三焦, 小承气不犯下焦,调胃承气不犯上焦,按阳明证有正阳阳明,有太阳阳明, 有少阳阳明,自阳明经传入胃腑,不恶寒,腹满便鞕者,宜大承气下之, 若汗多发热微恶寒者,为外未解,其热不潮,未可与承气汤,若腹大满不通者, 可与小承气,微和胃气,勿令大泄下,谓阳明有在经者,未全入腑,尤宜审慎, 阳明少阳病,多由太阳传入,成无已曰,自太阳少阳传入者,众所共知, 自三阴传入者鲜,或能识三阴有急下之证多矣,岂非仲景之微旨欤,经曰, 伤寒脉浮缓,手足温者,系在太阴,当发黄,若小便利者,不能发黄,至七八日, 大便鞕者,阳明病也,程郊倩 ......
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