凡是由于气病引起的呼吸喘急,胸部痞闷之证,都属于肺病范围。
肺的病机何以多表现肺气不利?是因肺司呼吸,而主一身之气。如《素问·六节藏象论》谓“肺者气之本”,《素问·调经论》谓“肺藏气”,后世医家谓“肺者气之本,肺气降则诸气皆降”。可见,肺气以降为顺。所以,在临床上,肺的病变,主要表现肺气不利而引起肺气上逆与郁滞的病理反应。肺气上逆则呼吸喘急;肺气郁滞则胸部痞闷。不论喘急与痞闷,均是肺失肃降所致,所以在治疗上,均应以降肺利气为主,肺气降则诸气皆降。故凡降肺之药皆利气,而利气之药皆降肺,就是这个道理。
在临床上,肺气不利所表现的病证,不外虚实两端。肺气实引起的喘急、痞闷,其病机为肺气有余,气滞痰壅,肺失肃降。其症状特点,表现痰涎壅盛,呼吸粗迫,咳声有力,病程短,是其鉴别要点。肺气虚引起的喘急,痞闷,其病机为肺气不足,肃降无力,肾失纳摄。其 ......
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