李某,男,62岁。心悸、喘咳、浮肿10余年,加重半月。10年前出现心慌、胸闷、下肢轻度浮肿,经某省级医院确诊为风湿性心脏病。平素每遇感冒或劳累则病情复发,屡经西药治疗能够得到控制。近两年来病情有所加重,发作比较频繁,曾在我院(山东中医学院附院)住院3次,用中药治疗亦能很快好转出院。半月来患者心悸、喘咳、浮肿明显加重,经用镇静、强心、利尿等西医常规治疗,不但不见效果,而且逐渐加重,于1978年10月6日又来我院治疗。
现主症心悸不宁,喘促不得卧,倦怠无力,畏寒肢冷,食欲不振,头晕恶心,尿少色黄,口干,腹胀不敢饮,大便不畅,2~3日一次。
查体:体温364℃,脉搏132次/分,血压13.3/12kPa。神志清楚,痛苦面容,颈静脉怒张,面色苍灰,口唇青紫,肝大剑突下5厘米,质较硬,下肢水肿,按之没指,腹水。心率132次/分,心尖区双期杂音 ......
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