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名老中医周炳文经验集
医论医话   三、谈疫毒暴痢
现代 · 周炳文
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       疫毒暴痢证状即中毒型痢疾,最为急重,发病急骤,多数患者大便未见脓血,即壮热口渴,头痛神昏,甚则痉厥抽搐,烦躁不宁,与湿热痢、禁口痢迥异。盖疫毒暴痢病灶虽在肠道,而病气早伏气营,故一发病即毒陷心包,蒙蔽清窍,便见舌绛苔黄,或灰黑,脉大滑数,或至数模糊等气营中毒症状,极易出现“闭”、“脱”休克变症,每按“温热时病”辨治而收良效。
       疫痢的中毒症状轻重不一。轻者,仅高热偶尔惊厥,起病只如肠炎,泄泻黄水粘液,疫毒便从里而下,一投解肌清肠,即热清泻止,病程短暂预后良好。重者,中毒深邃,迳犯心脑,初热即深度昏迷,呕吐项强,睛转失灵,持续抽搐,甚则面青肢冷,呼吸微弱而短促等“厥脱”之证,治应依照气营脏腑层次辨证,按温病浅深规律论治,主要掌握虚实闭脱变化,兼顾其它,大都应手取效。其治疗方药,初以解肌方为主:如葛根芩连汤、四味香薷饮;若毒中营血、热入心包、邪正两实之际,即用清气凉营熄风解毒,醒脑开窍,方如犀角地黄汤合葛根芩连汤,加至宝丹、 ......

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