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名老中医周炳文经验集
学术精华   三、尤重“运脾转枢”的临床运用
现代 · 周炳文
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       周氏认为凡治内伤杂病,首当固护脾胃。脾胃未伤,诸证无妨,胃气一败,有病难施。“运脾转枢”是从脾胃职司运化,贵在流通之意的疗法,其证之多,牵涉之广,不可胜计,仅就虚实两类,爰举数病辨治如下:
       (一)虚则从太阴论治1虚喘:周氏对虚喘每从脾运为主治疗:外感之喘属肺,内伤之喘属肾,但无有不起于脾气虚衰,运化无力,而停水积饮,聚湿生痰,即所谓“脾为生痰之源”,痰浊壅阻气道,逆而为喘,短气喘促,出多入少不可平卧。多以理脾益气,温运中州为主,兼顾肺肾,以壮生痰之源,痰净喘平精气自复,而又存乎培土生金之义。例如李某,男,74岁,患久咳痰盛成喘,以慢支并感染、肺气肿、肺心病、主动脉关闭不全、慢性肾炎、肾功能不全,住院月余效果不明而邀诊。证见:痰多咳甚喘息,胸憋呕恶,通身水肿按呈凹陷,小便日少夜多5~6次,纳呆便溏,眩晕难以起坐,舌淡胖苔粘腻,脉细至数不清,因气息短促整天吸氧。周氏以肺心肾俱衰,而关键在于中土衰败,脾失健运,上不能输布精 ......

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