寒可胜热,凉血解毒;温能除寒,回阳达表;寒温并用,各走所需,相辅而行,并无抵触,相反相成,相得益彰,每获出奇制胜之效。细辛合石膏:细辛辛温通关达表,发少阴之汗;石膏大寒,泻胃解肌,两相合用开窍散热。再配芩连知地、丹栀芍桔之类,用于气营两燔手足厥冷之温热病;热愈高而肢愈冷,临床屡见不鲜。例如王某,男,5岁,患重型乙脑,起病4天,入院两日,仍高热40.5℃,见寒战发抖,手足厥冷至肘膝,舌苔白腻滑,大热而现厥寒,乃“暑温亢盛”证,即与清瘟败毒饮(石膏用60克)加细辛3克,药进即效,手足回温,热降为38℃,两剂后去细辛,加蝉蜕,热退神清无后遗症而出院。3年来,类似上述证情6例,均以细辛配石膏,厥回而热退,无一例失败。但须注意辨清舌苔,见白腻滑者,便可放胆使用;如果舌红苔焦黄、或灰黑,阴液已竭,即手足冰冷,细辛不宜用,可用蝉蜕9~12克合石膏,可得微汗,必厥回热降。历年应邀共治166例重型乙脑,除用细辛通关回厥散热,皆用蝉蜕疏风发汗,每收厥回热降抽止神清之效。
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