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名老中医朱南孙经验集
学术精华   一、乙癸同源 肝肾为纲
现代 · 朱南孙
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       妇科之说,在宋以前较为简略,且“纲领散漫而无统”,及至宋·陈自明《妇人大全良方》始有系统而全面的总结,对后世妇产科学影响极大。清代叶天士提出“女子以肝为先天”之说,诸医尊之,如清·费伯雄曰:“男以肾为先天,女以肝为先天”。朱小南先生就有“肝气不舒则百病丛生,尤于妇女为甚”的见解。近代也有学者认为肾主先天,无男女之别。朱氏从肝肾同源及冲任隶于肝肾这一生理特征出发,认为肾为脏腑之本,十二经之根,藏精主胞胎;而肝藏血主疏泄,肝肾同居下焦,相火寄于肝肾。前人谓“肝肾乃冲任之本”。女子在解剖上有胞宫和乳房、经孕产乳受肝肾所统,肝肾协调,则经候如期,胎孕乃成,泌乳正常,故提出:“治肝必及肾、益肾须疏肝”,肝肾为纲、肝肾同治的观点。综观朱氏辨证用药多体现这一特点,如在柴胡、淡芩、广郁金、青蒿、夏枯草等疏肝、清肝方中,常配以女贞子、桑椹子、枸杞子、川断、寄生等益肾之品;在滋补肝肾方中少佐青皮、川楝子等疏达肝气之药,并且强调肝肾在月经周期中的作用。经前肝气偏旺偏重于疏肝理气调经;经后肾气耗损着重补源以善其本。为此朱氏常嘱 ......

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