王某某,男,10岁。1968年3月27日初诊。
起病于3月23日,自称头昏头痛,周身乏力,胃纳不佳,但仍照常玩耍。25日晨,患儿突然神识昏迷,小便失禁,牙关紧闭,两手抽搐,乃急诊住入某医院。入院第3天,昏迷益深,呼吸急促,体温高达40℃,口冒白沫,病情危重,急邀会诊。
体检:颈项及四肢强直痉挛,瞳孔不散大,对光调节反射消失,腹壁、提睾反射消失。克氏征(+),戈登氏征(+),巴氏征(+),脑膜刺激征明显。脑脊液检查:潘氏试验(+),细胞数50×106/L,氯化物128mmol/L,糖44mmol/L。血:白细胞137×109/L,中性081,淋巴019。
会诊诊断为急惊风(病毒性脑炎)。病由温邪化火生痰,逆传心包,蒙蔽清窍,而为神昏痉厥,痰涌气 ......
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