王某,女,60天。1978年5月25日初诊。
患儿生于当年3月。生后6天,腹部即见膨隆,继则日渐胀大,面容消瘦,便溏夹有乳瓣,哭闹不安。本月初住进某医院,查血:红细胞23×1012/L,血红蛋白50g/L。肝功能正常。
超声波探查:肝上界第六肋间隙,下界入盆腔,上下界距14cm,剑下5cm,脾肋下3cm,右上腹包块与肝脏分界不清,有束状波,提示肝脏占位性病变。于5月18日行剖腹探查术,术中发现:
①肝左右叶弥漫性肿大,质硬Ⅲ度,表面高低不平,有灶性紫黑色坏死区;②脾肿大,质硬Ⅱ度。
③左肾上极扪及4×6cm大小不整形肿块,表面不平,质硬;④打开腹腔时有少量腹水。于 ......
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