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名老中医江育仁经验集
医论医话   二、论治百日咳
现代 · 江育仁
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       小儿百日咳,由于外感时行疫邪(百日咳嗜血杆菌)引起。其病程较长,初期邪在肺卫,中期痰火交结,后期肺阴受损。治之应根据病程,分而论治。江氏采取初咳期开肺,痉咳期泻肺,恢复期润肺三大治法。
       本病初期的咳嗽,虽状如感冒,但有咳声不扬,咳呈连续性,且逐渐加重,夜间甚于白天的特点。此期治疗,及时开宣肺气、祛邪肃肺,常用药为麻黄3克、杏仁10克、生甘草6克、天竺子10克、天将壳10克、桔梗5克、百部6克。此方适用于百日咳早期,尚未化热化火具有肺寒征象者。若此期已出现痉咳征象,还可加入炙细辛(5岁以下不超过2克)、五味子3克,以加重温散肺经之寒,且可收摄肾经之冲气。
       痉咳期是外邪已化痰化火,由痰火交结,肺气郁,而导致阵发性痉咳。此期治疗,重在泻肺涤痰降火,可用礞石滚痰丸30克煎服,导痰下行。如阵咳剧烈,频繁引吐或气急憋气者,是心肝之火刑金犯胃,宜 ......

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