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名老中医王世民经验集
名案评析   二、藿香正气丸治验案
现代 · 王世民
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       患者张某,男,22岁,河北籍。沈阳等地在60年代以高粱米为日常主食,张某考入该地之某高校,生活不能适应,每日腹泻3~4次,但无里急后重及脓血,大便常规无异常,伴有消化不良,食纳减少,甚则作呕,脐腹疼痛,舌有薄苔,偏滑腻,脉如常。诊为水土不服所致,投以藿香正气丸3袋,每服10克,一日2次,生姜煎汤送服,服后2天即愈其大半,又服4天,大便自调,饮食如常。
       [评析] 藿香正气散为《局方》,是一个临床常用的化湿和中、治疗霍乱吐泻的名方。所谓霍乱者,乃因湿滞肠胃,清气不升,浊气不降,清浊不分,故而挥霍作乱,上吐下泻。方中重用藿香芳香化湿,半夏、陈皮燥湿和胃,降逆止呕,又配白术、茯苓、厚朴、大腹皮,健脾行气,化湿止泻,使清升浊降,则吐泻乃止。该方的一个最大特点是多用芳香醒脾胃化浊之品,除藿香外,还有紫苏、白芷、厚朴等,故原方言其能治山岚瘴疟。所谓山岚瘴疟者,出自《肘后方》,原指岭南闽粤等处感受山岚瘴毒而发的一种危重疟疾。此病临床上 ......

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