证是中医临床上施治的重要依据,不论药物治疗抑或针灸、按摩,都是如此,所以证的辨认是中医治病的先决条件。辨证论治是中医的最大特色,也是中医学术的精华,因此,对于证的概念和辨证论治的研究,既有学术价值又有临床实用意义。
(一)证与方剂辨证的概念“证”与“症”文字学上是同义的,但在中医学这一特定范畴中却有着严格区别。症,是指孤立、单一的症状,如出汗、发热等。而证则是专指一组相互有机联系的症状,如脉浮缓,发热,恶风,自汗,舌红,苔薄白之中风表虚证。显然证是医者按照中医理论,对机体在疾病过程中外在表征的分析概括,其实质是人体在致病因子作用下应答反应的一个特定状态。由于机体对疾病的应答反应是受致病因子的性质、强弱、数量、侵人途径、作用时的季节、地理区域以及机体本身机能状态、年龄、性别等因素的制约或干扰,故其状态不一致,而随之表现出来的证也各不相同,中医辨证就是着眼于此。它抓住机体应答反应的外在表现———证候,而不追求其内在的变化细 ......
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