我们在临证过程中，遇到疑难问题时，常请蔡氏会诊，将其治疗内湿的点滴经验，结合具体病例，介绍分析如下：
患者李某某，住院号２６９８７，因右侧肢体乏力，头晕头痛２天而入院。入院时诊断为中风———中经络，证属气虚血瘀，湿瘀互结，阻于脉络，郁而化热。治疗先拟清热利湿，佐以通络为法，试投以黄连温胆汤加味，服６剂后，诸症不减，尤其是舌苔仍见黄浊而腻，遂改用钱乙泻黄散加味以加强清泻脾胃湿热，服３剂后，舌苔虽变薄，但出现大便溏泄，颇感棘手，故延请蔡氏会诊，刻诊症见：右侧肢体乏力，头晕头痛，恶心欲呕，口干口苦，纳呆便溏，小便尚调，舌质暗红苔黄浊腻，脉细数。蔡氏同意其诊断及治则，并分析说：此证虽属湿瘀互结，但湿邪是标，脾气虚是本，投泻黄后出现便溏是石膏过于甘寒，脾气再损，运化失常之故。遵“急则治其标”之训，虽必先清热利湿，但更需照顾后天之本脾，观其舌苔满布于舌面，知其湿浊之邪泛于三焦，苔黄是湿浊郁而化热之征。故治疗时从三焦着手，即治以芳香 ......
非注册付费用户仅能浏览前500字，更多内容，请 注册或付费