凡病俱以虚、实、寒、热四字为大纲，温热症何独不然？但虚、实、寒、热之真者易辨，似者难辨，后所列温热各论、表里诸症，皆实邪、热邪，而实热中亦有虚寒。至虚邪、寒邪，而虚寒中亦有实热，故有实症似虚，虚症似实，热症似寒，寒症似热，尤不可不细辨也。所谓实症似虚者，即以表症论之。头痛发热，邪在表也，其脉当浮，症当无汗，而反自汗，脉无力，用发表药而身反疼痛，则似虚矣。故人惑于多自汗，而误用桂枝汤者有之；惑于脉无力，而引仲景《太阳篇》发热恶寒，脉微弱为无阳，而误用小建中汤者有之；惑于身疼痛，而引仲景若不差，身体疼痛，当温其里，误用四逆汤者有之。不知伏邪之在表。其自汗者，邪热自里蒸出于表，非表虚也；其脉无力者，热主散漫，散漫则脉软，非比寒主收敛，而脉紧也；身体反疼者，伏邪自里而渐出于表，非比阳虚不任发表也。此在表之实症似虚者也。
又以半表半里论之。寒热往来，胸胁满邪，在半表半里也，其脉当弦，其口当渴，而脉反沉，口不渴，则似寒矣。故人惑于 ......
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