夫诸病在脏欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤,余皆仿此。
此即前条五脏蕴热之攻法也。杂病攻法与伤寒痞满燥实坚用陷胸承气迥别,然伤寒乃无形之邪与有形燥屎热结于胃,当从下夺,此言心肝脾肺肾五脏感受六淫无形之大小诸邪,中里为病,是非一概使邪肠胃而去,下则徒伤脾胃,病变不测,是当随其所得之脏,表里出入之处而驱,故曰随其所得而攻之。如邪在心当泻小肠,在肺泻大肠,在脾夺其胃,在肾泻膀胱,乃使表里相通,出入之门户而去也。惟有肝胆不通皮毛、前后二阴,前人谓胆无出入,惟有和解之法,或借胃腑之路而出,又当审胃气之虚实而行焉。如渴与猪苓汤者是以肾之一脏而发明五脏,因邪积于肾,故用阿胶以养肝肾之阴,使脏邪之机向表,泽泻、滑石引导肾间无形之邪,俾从膀胱而出,正所谓当随其所得而攻之。若心病当用导赤之意,所谓余皆仿此,盖经谓攻里不远寒者,是邪在胃腑,故以硝黄咸寒直攻肠胃,随其便处而出。此仲景自出手眼,另用甘淡渗泄小便,或从吐下诸法,乃使五脏无 ......
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