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沈氏女科辑要笺疏
卷中   小腹痛瘀血成脓
清 · 沈又彭
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       薛立斋案:一产后小腹作痛,行气破血不应,脉洪数,此瘀血成脓也。用瓜子仁汤二剂痛止,更以太乙膏下脓而愈。产后多有此证,虽非痈,用之神效。脉洪数已有脓,脉但数微有脓,脉迟紧但有瘀血尚未成脓,下血即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里散。凡瘀血宜急治,缓则化为脓难治。若流注关节,则患骨疽,失治多为坏证。
       笺疏:此阳痈也,必有形块,痛不可按。产后瘀滞不行,留于经隧,固有此症。然治法,止有行气导瘀。未成可消,已成可下,如在皮里膜外则成脓亦必外溃不能,皆从大肠而下。其内服之药,除行气行瘀外,尚复有何妙用?凡肠痈少腹痈之治法,皆是如此。况在产后瘀血,尤其显著,乃薛谓行气破血不应,必用瓜子仁汤而痛止,太乙膏而脓下。抑知瓜子仁汤方,惟蒌仁、桃仁、薏仁、丹皮四味(薛氏之《外科发挥》有此方),功力尚不能行气行瘀,乃谓可使痛止,已是欺人之谈。《金匮》大黄牡丹皮汤谓治肠痈,当下脓血,力在硝黄,乃去此二味而加 ......

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本书目录

小引
卷上
   经水
   月事不调
   辨色及痛
   月事不来
   淋漓不断(一名经漏)
   月事异常
   血崩(血大至曰崩,此是急病)
   带下(与男子遗浊同治)
   求子
   受胎总论
   辨胎
   辨男女胎
   妊妇似风(孟英曰:即子痫证)
   初娠似劳
   
   恶阻
   子烦(妊妇烦名子烦)
   子悬
   妊娠肿胀
   妊娠经来
卷中
   子淋转胞
   妊身腹痛
   妊娠腰痛
   妊娠腹内钟鸣
   腹内儿哭
   养胎
   胎动不安
   附:英医合信氏《全体新论》诸说
   产脉
   胞衣不下
   产后喜笑不休
   恶露过多不止
   恶露不来
   九窍出血
   黑气鼻衄
   眩晕昏冒
   发狂谵语
   不语
   声哑
   呃逆
   
   发热
   乍寒乍热
   头汗
   泄泻
   便秘
   头痛
   胃脘痛腹痛少腹痛
   腹中虚痛胸项结核
   小腹痛瘀血成脓
   腰痛
   遍身疼痛
   浮肿
   咳嗽
   口眼㖞斜
   腰背反张
   小便不通
   尿血
   尿胞被伤,小便淋沥
卷下
   产后玉门不闭
   玉门肿胀焮痛
   阴脱
   子宫下坠
   产户下物
   水道下肉线
   乳汁不通
   回乳
   乳头碎裂
   吹乳
   乳痈红肿方发
   乳痈已成
   乳岩
   热入血室
   咽哽
   脏燥
   阴寒
   阴吹
   阴痒
   补养
   祛寒
   祛风
   化痰
   理气
   理血
   外科
   润下
   胎产

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