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经历杂论
经历杂论   谵狂症不可专认心胞火热辨
清 · 刘恒瑞
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       近世医生,有因读叶氏、吴氏温热论,善治温热而得名者。其尤易名噪一时者,则莫如心胞火症,用牛黄、至宝、紫雪等症。盖此等症最恐吓病家,最易拨乱反正。此辈见识浅短,读书不多,凡遇谵狂,莫不以其得意之法治之,反将古人所论各种谵狂症忘却矣。按:《内经》有心胞火症因于暑,汗,静则多言之文,凡心胞谵语之症,其人必沉迷而阴有烦躁之象,不甚狂也,语声低,脉两寸独大数或促而有力,舌赤,尖更如火灼,方是心胞火热症之的候,方可用清心宫法。若其人狂甚,烦躁显然,言语声洪亮,但妄言妄见、所问非所答,则是阳明谵语。考谵语之症,古法以伤寒化燥结于阳明、胃中有燥屎为第一。谵语症法当下之。若误用牛黄、紫雪等,芳香太甚反伤其宗气,不胜下药,且有开门揖盗引邪入心之弊。又有热入血室、厥阴瘀热与阳明合病,亦能谵语、妄言妄见,如有鬼神凭附状。由伤寒传变者,用仲圣桃仁承气法;由温病传变者,用吴鞠通加减桃仁承气法。此外,仍有痰迷鬼祟症亦能谵语,当祛痰逐鬼者,不可不知。盖鬼祟凭附之症,无论其鬼之真与有与无,即使真有鬼祟,然鬼为阴物,使其人无痰瘀阴物阻遏阳 ......

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