在病人没有外感和气机郁滞的情况下，一般就要考虑脾胃运化状况如何。如有脾胃运化失司，首当调理脾胃，俟脾胃健运，再调治其它。有的虽然气机郁滞（如浊水、瘀滞、结石等），但脾胃太虚不任攻伐，也当先行调理脾胃，再议治郁，或间隔实施。许多慢性病人，常因脾胃运化之恢复，带动整个脏腑功能向康复转化，从而促使原病好转。
由于人体之营卫气血全赖水谷化生，而水谷之运纳则是脾胃所司，只有脾胃健运，能纳能化，气血有源，五脏得养，生机旺盛，才有抗拒邪气、修复损伤的能力，而且药物亦赖脾胃运化输布才起作用。所以，除某些外感病（如湿热蕴结中焦等）、伤食证等，有一时性脾胃困顿，运化失司之外，许多疾病过程，尤其是慢性疾病，脾胃的功能状况，通常是其病情好转与恶化，预后善恶的标志。可以说，一切慢性疾病，只要脾胃不虚，则虽重不险，若脾胃一败，生化无源，病虽轻而难复。脾胃功能状态以纳运为首要，纳指受纳水谷，运指运化水谷，习惯上常以运化二字概括之。脾胃运化功能，是通 ......
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