董氏于调治儿科病症每于脾胃生化升降着手,常谓小儿体禀稚阴稚阳而又生机蓬勃,营阴精微常呈不足,其生长发育全仗脾胃营养供给。强调小儿先天强者不可恃,若脾胃失调,仍易多病;先天弱者毋庸过忧,适当调摄脾胃,使后天化源充分,亦能转弱为强。就病机言,小儿患病多自外感或伤食,每见损及脾胃,诊治时必先察脾胃之厚薄,处方遣药亦须刻刻顾护胃气,一见不足,及时救护,强调“百病以胃气为本”,推崇仲圣、钱乙之方,认为白虎汤之配粳米、小柴胡汤之配姜枣、补肺阿胶散之伍糯米、泻白散之佐粳米,均含有护胃和中之意。他在“小儿用药六字诀”一文中,“轻”字居于首位,告诫医者用药勿使过剂,毋犯胃气,贵在清灵,贵在平和。
然调补脾胃方面,又忌呆补、蛮补,应掌握通补润燥之配合,在益气滋阴时每佐以通利助运之品。常用参苓白术散,认为补养脾阴的山药、苡仁、扁豆等均属谷物类,气味甘淡,深合脾胃本性;而 ......
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