结胸胸痛硬如石,寸浮沉紧见关尺,良由身热下之早,热气乘虚结胸臆。病若未成投理中,转损有厥宜四逆,胃和伤寒犹未退,日足再下病方释。[前集云]已误转了,未成结胸者,急须与理中汤,自然解了。若大叚转损,有厥证者,兼与四逆汤便安。胃中虽和,伤寒未退者,却候日数足,可下,却以承气下之。盖前来下得未是故也。
大率结胸下之宜,脉如浮大下却危,小陷可施兼柴表,表罢方作结胸医。[前集云]始结胸,大率当下。然脉浮大者,不可下,下之必死,尚宜发汗也。[仲景云]结胸脉浮者不可下,只用小陷胸汤,大抵脉浮者尚有表证,兼以小柴胡汤等先发表,表证罢,方可用下,结胸药便安。
陷汤下之病不去,毒气上攻及结聚,枳实理中调其气,次疗诸疾应手愈。[前集云]伤寒结胸用大陷胸汤不差者,此是下后虚,逆气已不理,而毒复上攻。气毒相搏,结于胸中,当用枳实理中圆,先理其气,次疗诸疾,古今 ......
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