腹痛本缘太阳病,医误下之致此证,是为有表复有里,桂枝加芍痛必定。其痛甚者加大黄,此法得之于仲景,若或下利大黄减,芍煎十沸去寒性。[前集云]太阳证,医反下之,因而腹满时痛,是有表复有里,仲景所以用桂枝加芍药汤主之,痛甚者加大黄。[又云]桂枝加芍药,即小建中也。腹痛脉弱自利,设当行大黄芍药者,宜减之。其人胃虚,阳气阳动故也。下利者,先煎芍药十余沸。
大率发汗病不解,腹满而痛并宜下,大承气与大柴胡,二药疗之无不差。[难经云]痛为实。大抵痛宜下。[仲景云]发汗不解腹满痛者,急宜下之,宜大承气汤。[又曰]腹中满痛,此为实,当下之,宜大柴胡汤。
腹痛冷热证有二,须将脉审病所自,冷痛之证尺脉弦,肠内虚鸣兼泄利。热痛按之腹始疼,关实腹满大便秘。
不问冷热俱小建,不差 ......
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