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金匮要略注
卷之二   胸痹心痛短气病脉证第九
清 · 张志聪
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       师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。
       此论胸痹心痛短气之病因在气在脉也。故曰夫脉当取太过不及,谓当先审其脉之虚实也。阳微阴弦者,阳虚而阴寒也。即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。极者,六极之所谓精极、血极也。盖肾主藏精,肾之精,入心化赤而为血,精血极,故脉虚,阳生于阴,故阳微阴弦也。经曰:所谓胸痛少气者,水气在脏腑也。水者,阴气也。阴气在中,故胸痛少气也。盖肾为水脏,而阳生于阴,精阳气虚,则阴寒之气,反上逆于胸膈而为痛也。故曰:阳虚知在上焦。盖言膻中之阳气虚,而阴弦上乘故也。夫心之合脉也,其主肾也,阴寒之气,上凌于心,则为心痛。是以心痛引背,而取足少阴也。此章当兼气、兼脉看。盖脉不离乎气,气不离乎脉,是以篇中有病在气者,有病在脉者,有病在气而及于脉者,有病在脉而及于气者,有脉气之兼病者。如胸痹,乃病在胸中之气,而又有因于脉;心痛,乃阴寒在脉, ......

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