真定府维摩院僧,年六十余,体瘠弱。初冬,病头面不耐寒,气弱不敢当风行,诸法不效。予诊其脉,弦细而微,且年高,常食素茶果而已。此阳明之经本虚,《脉经》云:气不足,则身以前皆寒慄。又加诵经文损气,由此胃气虚,经络之气亦虚,不能上达头面,故大恶风寒。先以附子理中丸数服,而温其中气;次以升麻汤加附子,行其经络。
方以升麻、葛根各一钱,白芷、黄芪各七分,甘草(炙)、草豆蔻仁、人参各五分,黑附子(炮)七分,益智三分,作一服,连须葱白同煎,数服良愈。
升麻汤辨,或曰:升麻汤加黄连治面热,加附子治面寒,有何依据?答曰:出自仲景。云岐子注仲景《伤寒论》中辨葛根汤云:尺寸脉俱长者,阳明经受病也,当二三日发。以其脉夹鼻络目,故身热、目疼痛、鼻干、不得卧,此阳明经受病也。始于鼻交頞中,从头至足,行身之前,为表之里。阳明经标热本实,从标脉浮而长,从本脉沉而实。 ......
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