至元壬午五月二十八日，王伯禄年逾五旬有七，右臂膊肿盛，上至肩，下至手指，色变。皮肤凉，六脉沉细而微，此乃脉证俱寒，予举疡医孙彦和视之，曰：此乃附膏痈，开发已迟。以燔针启之，脓清稀解。次日肘下再开之，加呃逆不绝。彦和与丁香柿蒂散两服，稍缓。次日，呃逆尤甚，自利、脐腹冷痛、腹满、饮食减少，时发昏愦。于左乳下黑尽处，灸二七壮。又处托里温中汤，用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等。㕮咀一两，欲与服之。或曰：诸痛痒疡皆属心火。又当感暑之时，用干姜、附子可乎？予应之曰：理所当然，不得不然，《内经》云：脉细皮寒、泻利前后、饮食不入，此谓五虚。况呃逆者，胃中虚寒故也。诸痛痒疡，皆属心火。是言其定理也，此症内外相反，须当也，非大力辛温之剂急治之，则不愈也。遂投之，诸症悉去，饮食倍进，疮势缊，脓色正。彦和复用五香汤数服，后月余平复。
噫！守常者众人之见，知变者智者之事，知常时不知变，细事而取败者多矣，况医乎哉！守常知变，岂可同日而语乎哉 ......
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