1.审其脉证，知其内郁肝胆实火，外感风寒客邪，表里同病，予内泻肝胆相火，外疏风寒客邪，愈
汪××，女，35岁。
左耳突然憋胀疼痛，听力下降ll天。医诊耳咽管炎。先以西药治疗7天不效，继又配合中药牛黄解毒丸、牛黄上清丸治疗3天诸证亦不见减。细审其证，右耳听力正常，左耳憋胀疼痛，听力降低达90％左右，且见鼻塞，咽喉干痛，发热头痛，舌苔白，脉浮弦数。综合脉证，思之：脉浮，鼻塞，咽喉干痛者，表证也；脉弦数，头痛者，肝胆实火也。合而论之，乃内郁肝胆实火，外感风寒客邪，表里同病之证也。急拟外疏风寒，内泻肝火。处方：防风10克，羌活10克，龙胆草10克，大黄5克，细辛5克。服药3剂，诸证消失，愈。某医云：既云有火何用泻火之牛黄上清丸不效?答曰：一者经络有异也，本病既病在肝胆，自当从肝胆论治，今反用治他经之法，故不效也。二者但泻其火而未散其寒也，寒邪 ......
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