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名老中医周文泉经验集
名案评析   二、尿崩症案
现代 · 周文泉
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       患者王某某,男,54岁,2年前无明显诱因出现口干渴多饮,尿量多,饮食大减,日渐消瘦,并伴有心慌,乏力,曾在北京某医院检查,诊断为“尿崩症”,经用氯磺丙脲治疗,因发生一次水中毒而停用,遂来我院求助于中医治疗。患者入院时症见面容憔悴,语音低微,身体消瘦,神疲乏力,腰膝酸软,形寒肢冷,每天饮水量约达6000ml,小便量约5500ml。查体:T:365℃,P:95次/分,R:25次/分,BP:110/80kPa。口唇干裂,全身皮肤干燥,心肺肝脾无异常。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。实验室检查:K+308mmol/L,Na+93mmol/L,Cl-91mmol/L,Ca2+207mmol/L,尿比重1001,血Cr142μmol/L,CO2CP206mmol/L,血糖48mmol/L。禁水试验阳性,血、尿常规正常。
       中医诊断:消渴,属肾元亏虚,气阴两伤。西医诊断:尿崩症。治以温补脾肾,气阴双补,方用青娥丸、肾气丸合 ......

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