治疗男子不育患者,当注意精液异常的辨证论治、正确的服药方法、精神因素及性生活的指导。
(一)精液异常的论治(1)精液不液化:是指精液排出体外,在25℃室温下1小时以上不液化者。有的学者统计约90%精液不液化者患有前列腺炎;而前列腺炎患者中,精液不液化者占12%。故部分学者多主张以清热利湿,或滋阴清热为治。李氏认为虽系现代医学之炎症性疾病所致,但仍须按中医理论辨证施治。在所治者中,大多无明显症状,或无阳虚气弱之象,故选用丹溪萆分清饮合五苓散加制附子、熟地、车前子等,以温肾利湿,分清化浊。其中川萆用30~45克,熟地20~30克,车前子15克。仅少部分属阴虚内热或肝经湿热,前者用知柏地黄丸合大补阴丸,后者用龙胆泻肝汤,均适当加入银花、蒲公英、三棱、莪术、水蛭等清热解毒及活血化瘀之味,常可提高疗效。
(2)精子减少或精子活动力低下:前者 ......
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