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履霜集
卷一   虚损痨症总论
清 · 臧达德
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       经云:男子之痨,起于伤精。精不足则气失资化,气不足则血失所荣,血不足则气无所附。盖肾为真水,肾气竭,而微阴不能与胃气上升,以接清阳之气,则元气下陷,相火大旺。火旺则真阴愈烁,遂发躁热。火冲上焦,发热咳嗽,喘急吐痰,吐血,肺痨,肺痈等症。火结下焦,发热淋浊,结烁遗精,盗汗腹疼等症。然其症必各见于一经,如现有精浊,兼之胫酸,腰背拘急,则其邪在肾也。现有喘咳嗽血,鼻塞声重,知其邪在肺也。现有咯血多汗。加之惕惊,口舌生疮,知其邪在心也。现有梦遗,加之胁痛,多怒颈强,知其邪在肝也。现有泄泻,加之腹疼痞块,饮食无味,知其邪在脾也。大抵阴虚多,阳虚少,要随症调理。世之治者,往往用四物补阴,黄柏、知母降火。不知阴虚者,乃肾中之真阴虚也,非四物阴血之理也。火者,龙雷之火也,非寒凉所能降也。况血药尝滞,必至减食,血药常润,必至滑肠。黄柏苦寒,尤能减食,知母甘寒,尤能滑肠,二味俱泻肾中实火。丹溪云:实火可泻,虚火可补。痨症之火,虚乎实乎?泻之可乎?即有知补者,而用药颇多疑难,以保肺则妨脾,保脾则妨肺也。须知燥热而甚,能食而不 ......

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