余观古有舒驰远 先生，注伤寒集云：喉痛一证，有寒痛、火痛之分，言火痛者，内外俱肿，且赤且热，口臭气粗，身轻恶热，此说甚是恰当。言寒痛者，不赤不肿，不作臭秽，此说有误。余常治寒甚者于内，热乘于外，前人谓之虚阳症。而咽喉赤肿，红似桃花，臭秽痛楚者，是寒极而似热，乃假热也。其言不赤不肿，是寒痛之本痛。赤痛、臭秽是寒痛之变证，即用镇阴煎，先服一二剂，其病若失，用桂附理中汤，治愈者甚众，真神效莫测之功也。
按： 咽喉肿痛一类病证，临床较为常见，轻者往往为病家所忽略，常谓之上火，多自行服清火之药，症稍缓则不以为病，致反复发作，亦难重视。直至上文所述的重症，慌忙就医。此病急性发作者，多属实热，病程短，病家症重难忍，病虽急，却易辨易治。然即使是慢性者，咽喉亦有肿痛，甚至化脓，非特别心细，经验丰富者，确难明辨为阴症者。廖氏上文的描述无舌脉，仅凭局部症状的一点点特征上的差异，其实临床上非常难以判断的。若舌脉齐全，则其证之假热，亦不十分难辨 ......
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