患者蔡某,女,69岁,1991年11月12日初诊。
病史:患者于4个月前胃脘痞胀隐痛,畏寒喜暖,饮食渐少,经服药治疗,症状稍有好转,未作进一步诊治。两个月前因患尿路感染,服清利湿热之剂八正散加黄柏、荔枝草、六月雪等旬日而愈。旋即胃脘痞胀又复发,胃中辘辘有声,不思饮食,恶心,继而呕吐,吐出未消化食物及清水痰涎,每日呕吐二、三次。10月29日行胃镜检查,见幽门管充血、水肿而变窄,浅表性胃炎、间质性十二指肠炎。检查后呕吐更频,进食即吐出,甚至不食也吐,以致精神萎靡,卧床不起。增服中药连苏饮、旋复代赭汤及西药止吐、解痉、镇静、抗炎等均不能控制呕吐,靠输液维持营养,病情严重,邀徐氏诊治。患者面容萎黄,目无神,消瘦,皮肤干,按其胃脘部有水声振响,脉细,重取无力,舌质淡红苔薄白。
辨证:宿有胃病,中阳不振,清利湿热治淋证,苦寒之剂复伤胃气,中阳更虚 ......
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