慢性胃病见黑霉舌苔者，临床并不少见。首先应询问是否服用过何种药物？如铋剂药物服后有黑苔，停药后可自行消退。其次要排除食物染苔，因食物染黑者，苔色浮，漱洗即可清洁。若非上述两种情况而见黑苔，按病机分析。舌黑而润者，常由于胃中湿热所致；舌黑而干者，良由里热熏蒸，此其大概。联系患者表现的其他症状，四诊合参，随证而治之。舌为胃之镜。舌上黑苔渐化薄而渐消则病好转，舌黑不化或加深加厚则病变发展。故黑苔之消长对诊断和判断预后具有一定意义。
苔黑而润，内有湿浊。湿之形成，由于胃津不归正化，并由脾失运化之权，升降失常，气机不畅，湿泛于舌，出现苔黑。治法当以化湿为主。药用芳香，性温，以宣通气机，使湿随气化，湿从温化。１９８９年４月１７日诊患者丁某，男，７７岁，退休工人。自诉舌苔黑，食欲不振，少饮少食，形渐以瘦，胃中痞胀，经检查为“慢性浅表性胃炎”。但服中、西药历３月余，曾用平胃、香砂之类，症状未见减轻，舌上黑苔未化。寻思再三，取芳香宣通温 ......
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